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试管反复失败,不知能否继续,如何面对没有孩子的人生?

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发表于 2019-6-16 10:54:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
  36岁,老公39岁,晚婚,试管四促四移都没能生个孩子,刚到医院时我只是输卵管有些堵,身体其它检查都没什么大问题,老公少弱畸精,顶体问题,要做二代试管。结果第一次移植鲜胚12天出血,后面hcg偏低、翻倍勉强,28天b超孕囊1.4*1.1,但是无卵黄囊无胎心胎芽,一周后复查孕囊长了但还是三无,判定空囊胎停,做了清宫手术,胚胎送检最后证明染色体没问题……第一次就这么结束了,那时候还比较乐观,觉得是没有经验。后面还有3个冻胚,当时休息几个月做人工周期移植,到最后两天医生要养囊再移,结果我药用了一个周期,只形成一个早囊说发育慢多等一天,最后居然就说没有可移植的了。

  紧接着的两次促排跟第一次差不多,每次取15个左右卵子,配成5-6个胚胎,质量一般,8765细胞都有,每次移植两个87细胞,剩下的叫养囊,然后养囊没有一次成功的。两次鲜胚移植都是生化,hcg官方在10-30之间吧,因为有了第一次的阴影,我始终觉得要成功就要靠胚胎自己发育,所以即使很多人让我早早去其它医院抽血上药物保胎我都没有行动,怕保了以后又要手术处理。

  从第二次失败后我就有资格挂上级医生的号了,后来她说我每次着床但是胎停生化,属于不良孕史,做了全套的习惯性流产检查,花了五六千,没有找到原因,让我吃了些提高卵子质量的保健药物,期间也一直喝了些调理的中药。第三次失败后,试管让我把8mm的不全纵隔切除掉,说本来1cm以下可以不处理,但我这多次不成功,还是切了再移,后来住院切纵隔,手术时发现我有宫腔粘连也一并处理了,上球囊、上环、取环,宫腔镜折腾了三个月。

  第四次是先促排取卵配好胚胎,再冷冻,等我把纵隔手术做好休息三个月才移植的冻胚,还是87细胞,这一次我觉得真的该做的努力都做了,中药、艾灸、泡脚、降调人工周期移植,满怀期待,年龄也到了36、37岁,觉得这真可能是最后一次了。结果冻胚12天hcg163,14天426,18天728,21天1578,23天2466,除了第一次,没有一次翻倍正常的。短短几天时间,从官方成功的喜悦,到整天看hcg翻倍差害怕要做清宫手术,24天提前去b超,宫内一个7*4的小孕囊,三无,写的孕囊偏小,继续跟踪复查,后来看了两次b超孕囊长大了点其它还是没有,昨天又做了清宫手术……

  自从做了试管,身体差了很多,一直没成功,反复宫腔镜,从第一次促排后b超显示输卵管增粗,估计是炎症造成的,管子从通而不畅到彻底废了,因为不影响试管所以医院也不管的。然后纵隔切除时发现宫腔粘连,医生说是宫腔手术做多的了伤到内膜了,而且容易复发,还有两个小肌瘤,在反复激素作用下,现在出了四个肌瘤,而且尺寸变大了。最令我心寒的是纵隔术前b超说我子宫偏大而且中间有回声,可能是腺肌瘤23*24mm,查了一下叫不死的癌症,子宫内膜异位,会随着月经越来越严重,痛经,最严重要切除子宫……总之,随着反复试管,我出现了一些新问题,也许在医生的眼里都不算什么,也正好给了她们解释不成功的理由,可对于我自己这些问题是回避不了的。刚开始是因为老公的问题试管,经过这两年多,我感觉我也差不多废了。

  医院的医生永远很忙,后面总是有很多病人在等着,这导致我虽然病历很厚,但没有医生有时间精力去仔细翻翻找找原因,感觉每次开始也不过是流水线上的一个半成品,没有什么针对性的方案,这次去预约了院长号,答复是等我确认失败清宫了再联系。很多人跟我说换家医院,可是貌似这医院排名已经很靠前,我的病历全在这里,换家医院重新开始、检查重做,也是一样没把握吧……我家是独生女,每次都是我妈陪我在医院,家里,从支持鼓励我试管,到现在开始劝我放下,一是钱花得太多,二是觉得太影响我的身体了。天知道我是多么期待一个好的结局,可是每次面对的都是这些,更别说上班反复请假,领导同事的眼光了。我的人生因为生育问题全毁了,同龄人升职加薪、事业家庭双丰收,而我始终在同一处踏步,一遍一遍听着汪峰的光明,但现实总是毫不留情把我甩入无边黑暗……

  问题来了,像我这种情况,还有必须拼命继续走下去吗?医院是永远不缺病人的,放弃意味着以前付出的一切都归零了,但是不放弃面对的也是一次次伤心伤身,看不到成功的把握,真的很纠结……

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 楼主| 发表于 2019-6-16 10:56:55 | 显示全部楼层
  心疼题主,同样作为曾经奔波在试管路上的人很想给点安慰,但又觉得那些所谓的鸡汤毫无用处。我是38岁才开始试管的前期各项准备工作(包括各种检查),年近40岁才开始第一次试管,经过三促两移41岁最终成功。其间心酸一言难尽,只能说做过的人都知道。我和先生的各项检查都正常,被定义为不明原因的不孕不育。(后续试管过程中试管医生曾怀疑我大概患有子宫内膜异位,同时也被告知不明原因的不孕不育有很大可能是先生的精子DNA碎片过多,这个在常规精夜检查中是查不出来的)关于子宫内膜异位的怀疑是由于我每个月的月经量大,伴有大量血块且腹痛,体重当时也超标(BMI指数接近29,超过30医生会建议减肥后再做试管),月经周期约有38-40天。在B超扫描中还发现有子宫肌瘤,具体大小忘记了,但医生说不影响受精卵着床及怀孕,不用处理。子宫内膜异位也最终没有进行任何确诊及处理(也说不影响试管)。但在进入试管周期前曾给我几盒避孕药调整内膜及月经周期。第一次试管用的是拮抗方案(二代试管),取出13个大小不一的卵(当时非常高兴,觉得自己40岁的年纪还能取出这么多卵,本来以为最多四五个的)。其中11个能用,三天后被告知只有5个受精卵,说其中四个质量都很好,一个质量普通。建议我全部养囊,并且告知他们医院养囊成功率一般高于25%(意指四个质量好的三天受精卵一般可以养成一个质量过关的五天囊胚),而囊胚的移植成功率(妊娠率)在50%左右,我忐忑不安地同意了。五天后被告知养成两个顶级囊胚,考虑我年纪大就全部移植了(移植时还有腹水)。移植后第十一天才在试纸上发现有极浅的意念水印,第十二天水印略有加深,但第十三天水印踪影全无,抽血表明HCG值只有26,医生断定为生化妊娠,狂喜狂悲间只有24个小时,我从天堂一下跌入地狱,躺在床上三天不吃不眠不动,怕见光,怕出门,怕听见孩子的嬉戏声,那时的心情灰暗到仿佛世界末日来临。三天后我昏昏沉沉从床上爬起来时忽然记起刚开始做试管时医生对我说的一句话,他说,你负责养好身体,调整到最佳状态,我负责所有的技术,上帝负责结果。我们好好合作!那一瞬间我如醍醐灌顶,我知道自己还想继续,那么我就更不能这样折磨自己的身体,我给自己订了一个时间限制,42岁,42岁前我的人生及所有的财力就为要一个孩子而活,唯有做好一切准备,尽了最大努力,哪怕最终老天就是不肯成全,命运就是要这样反复玩弄,我也要咬牙坚持。42岁后如果依然失败我就坦然放下,安于自己曾经规划过的丁克生活,日后我回想起今天也不必这样自怨自艾,只对心中某个日后可能涌起的突然的空虚说到,孩子,妈妈尽力了,只是我们无缘!在等待进入下一次试管周期的那三个月中,我开始了每天的锻炼计划,不再吃任何垃圾食品,每周至少五天外出快走加慢跑,两个月后我惊讶地发现自己的月经周期已然回到以前正常的30天,经血也没有那些多血块了。为了更加方便地进行试管,我和老公换了一家离家近的医院(这个医院的名气还不如第一家),三个月后可以重入试管周期时正值新年,于是又多等了一个来月,第二家医院在检查了前一家的方案后说要换成长方案,以便取出更多质量更好的卵子,我自我感觉身体状况似乎也大有改观(可以毫无困难地连续跑上五公里,BMI指数也下降到23),促排的过程令人相当满意,有18个优势卵泡且大小均匀一致,但临到快取卵时却被告知由于雌激素过高(好象是近三万),不能取卵(苦苦哀求无果,说是可能有生命危险),前期所有的降调,促排全部作废,那18个漂亮的卵泡就这样无声无息地消失了。有了上次失败的经验,这次除了惋惜我相当平静,告诉自己还剩一年多努力的时间。又过了三个月,进入第三次试管促排,这次我的BMI指数已经降到21,医生决定用回第一家医院给出的拮抗方案,促排后又是大小不一的卵泡,最终取出8个卵,6个受精,但三天后只剩4个,医生说4个质量都很好,依然建议全部养囊,这家医院给出的比例为每三个优质三天胚一般可以养成一个囊胚,我咬咬牙答应了,两天后养成了两个囊胚,一个质量为优(比第一次试管时顶级囊胚差一级),另一个质量仅为普通,连冷冻级别都达不到(级别良以上的才能冷冻),于两个都移了,移之前试验室医生建议加做一个辅助孵化(因为年纪大怕囊胚外壳老化过硬,无法在最佳时间钻出着床),这样进行了第二次移植。十二天后我看着试纸上醒目的双杠平静无比,甚至心跳都没有加快,我知道这只是万里长征的第一步,至于后面的怀孕早期的大出血(发生在移植后第31天),当天怀疑宫外孕紧急检查时发现有两个孕囊只有一个有隐约的胎芽却都没有胎心;再次检查时两个都有胎心但其中一个胎心偏慢医生说可能不保;孕13周建档时已做好只剩一个孩子的准备却又惊喜发现两个胎儿都有胎心但唐氏高危;孕19周怀疑羊水早破;孕20周大排畸怀疑其中一个胎儿头径过大;孕22周肝胆素超标用药无果,住院吊瓶;孕24周血压过低要求隔天去医院吸氧;接着是怀疑炎症感染,怀疑胎儿宫内窘迫,一次一次地跑向医院,甚至两只胳膊上已经难以找出可以下针的地方,从开始的担惊受怕到最后麻木相对,31周时终于没能挺过去,惊险早产外加产后大出血,差点割掉子宫来保命。。。然而即使经历了这所有的一切,我仍然知道我是如此幸运,两个孩子如今两岁有余,都健康活泼,还有什么比这个更重要的呢?告诉题主我的故事并不是让题主咬牙坚持在试管路上走下去,只是就过来人的身份给题主一个参考,我不讳言自己是少数的幸运者之一,有站着说话不腰疼的嫌疑。只是,在这条路上我见过更多的和我一样想成为母亲却无法梦圆心碎的女性,当我们在这条路上行进的时候,我们不知道这条路要走多远,甚至不知道会不会有目的地,最无助的地方在于,它不是你多努力就可以成功的。但,尝试着给自己定个期限吧,三年,五年甚至是十年,期限到了,就放手吧,坚持固然是一种坚强,但有时候放弃,却更需要勇气。尽力调理好自己,技术上的事情交给医生,别的事情,就由上天来决定吧!愿好运及好孕!!

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 楼主| 发表于 2019-6-16 10:57:30 | 显示全部楼层
  嗨,题主。认真看了你的写的经历和问题。我尽量分析出原因帮你,你可以作为参考看看。但最终还是要结合检查报告和病历,让你的医生来做决定。如果有其他相关领域大拿,也帮忙分析,并指出我的错误,给一个尽量全面的分析。1、首先还是大家都想告诉你的,先把心气放下来,在我院接触的患者里,其实很多成功的案例背后,她们都经历了很多失败,只是每个人的概率不同而已。有时候,心态看起来不科学,但就是这样,能让一切似乎往好的方向走。2、我觉得你的问题里,去做了反复流产的全套检查,处理子宫纵隔等问题,这些方向也许不一定是正途。在你的每次试管婴儿周期里,你的第一次和第二次都是初期胚移植,没有“养囊”成功,并且储存的冻胚再培养也没有成功;你做了手术后,第三次周期时,也是在初期胚移植进入,b超最后显示囊没有再往上长大了。以上情况是能够着床,但没有继续走下去,可以归结为:两次以上HCG阳性,但是胚胎没有再继续生长,没有胎芽、胎心或者染色体筛查不通过等。首先你的每一次移植都是用初期胚,但均没有成功,说明胚胎发育潜能不足。再者你每次的生化或流产都是12周之前,属于早期流产,九成以上也可能是胚胎问题。(也许有些医生还会认为是怀不稳,血不养胎,子宫问题,营养跟不上等问题)。个人觉得,你的情况,正确的方式也许是:先把胚胎养到质量高些的囊胚阶段,再做下三代试管的筛查检测,最后再移植。先养好囊胚,可以解决你的很多问题,这样可以大大提高妊娠率。如果子宫环境没问题,再着床时,孕期流产率可能能控制在5%以内。为什么建议做染色体筛查,考虑原因有两方面,一是,避免好不容易培养的囊胚有染色体异常,多次的试管失败,你的身体并不如意,少折腾为好。二是,规避掉这个风险,想告诉大家,并不是说父母染色体正常,孩子就不会有。精卵结合的过程,也一直在拆分和重组,可能会出现有差错的问题。而且,染色体异常和年龄成正比,年龄越大,精卵老化越快,染色体出现异常概率也越高。————下划线。。我要发个之前整理过的科普文,针对反复流产失败的女性的,希望大家少走弯路,好孕传承下去————————图片打水印请谅解,你可以认为我有软广嫌疑,但我不想被人盗用————我们常常接到有过多次试管失败的患者前来咨询。听她们介绍自己的治疗经历的同时,我们也观察到,其实很多的坎坷历程,从专业角度看有着类似的问题和解法。今天就把这些系统地整理下来,给大家做个参考。欢迎大家转发给身边需要的姐妹。所谓“多次试管失败”无外乎四种情况:取不到卵、配不成胚胎、着床失败或者着床后胎停流产。1、取不到卵:因为卵巢反应不良导致的治疗周期取消,例如卵泡不长、取卵空泡、卵子变异都属于这一类;2、培养失败无胚胎可用:取到了卵但培养不成功,例如受精失败、受精卵停止分裂、单核多核、养囊失败等,都属于这一类;3、有胚胎反复移植着床失败:因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异,对反复移植不着床没有绝对的标准。一般认为3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不能怀孕者,可诊断为反复种植失败。4、生化或胎停流产:两次以上HCG阳性但是胚胎没有再继续生长,没有胎芽、胎心或染色体筛查不通过等。

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